Il Covid-19 ha avvicinato tutti noi alle nuove tecnologie permettendoci non solo di riuscire a rimanere tutti in contatto – anche con parenti e amici – ma di cogliere l’importanza e le potenziali di questi mezzi. Diverse categorie di pazienti sono, ad esempio, riuscite a rimanere in contatto con i propri clinici riuscendo a ben monitorare la propria condizione di salute, oppure, attraverso le App, si è riusciti a prenotare visite o a richiedere ricette. Anche molte iniziative di informazione sono passate dal web e di fatto hanno allargato la platea delle persone interessate.
In termini generali questa opportunità ha avvicinato, ma anche accelerato, la discussione intorno alla Salute Digitale, in inglese Digital Health. La digital health è un tema complesso che rinchiude al suo interno diversi aspetti dall’uso dei braccialetti per monitorare aspetti di salute, ad esempio l’esercizio fisico e/o la pressione, ad ambiti di grande complessità come l’uso dell’intelligenza artificiale per l’assistenza e la diagnostica.
Una recente revisione della letteratura sulla digital health in campo oncologico ha sottolineato in modo molto accurato tutti i vantaggi e i limiti di questo nuovo campo. In tabella se ne riportano sinteticamente alcuni, in particolare quelli relativi a pazienti e medici. E’ evidente che il rapporto tra vantaggi e limiti debba essere attentamente valutato per promuovere un uso delle nuove tecnologie che non crei disuguaglianza e dimostri il suo reale valore aggiunto per promuoverne sviluppo e adozione.
| Vantaggi | Limiti | |
| Per cittadini/pazienti | Promuovere la centralità del paziente
Comunicazione diretta con gli operatori sanitari Coinvolgimento più stretto durante il processo decisionale Impatto sull’aderenza al trattamento Informazioni dalle visite cliniche sempre disponibili Informazioni rilevanti sulla malattia e sul trattamento sempre disponibili |
Difficoltà nell’affrontare e maneggiare la tecnologia
Necessità di avere istruzioni e formazione specifica Necessità di tempo dedicato Spersonalizzazione della cura |
| Per i medici | Comunicazione migliorata con i pazienti
Miglior processo decisionale condiviso coinvolgendo i pazienti Raccolta di dati dal mondo reale e in tempo reale Gestione ottimale delle tossicità in tempo reale Gestione efficace del tempo Risparmio di tempo nelle analisi dei dati dei pazienti Miglior utilizzo delle risorse sanitarie |
Difficoltà nell’affrontare e maneggiare la tecnologia
Necessità di una formazione specifica per garantire il coinvolgimento dei pazienti Tempo dedicato Cambiamenti nell’organizzazione Difficoltà nel cambiare le pratiche usuali di gestione dei sintomi |
Tradotto e modificato da doi: 10.1007/s00520-020-05539-1
Il tema è molto vasto – nell’articolo si fa riferimento anche agli infermieri, care giver, decisori politici- e necessita non solo di un dibattito tecnico ma anche corretta informazione nonché attenta valutazione degli aspetti di etica e di ricerca perché la tecnologia porti realmente vantaggi basati su solidi dati della ricerca e su aspetti di reale interesse per i pazienti, gli operatori e, non da ultimo, una migliore assistenza sanitaria.
Informarsi
Se si vuole avere un panorama complessivo delle potenzialità e della discussione in corso un articolo pubblicato da poco su Ricerca e Pratica fornisce un buon punto di riferimento. I vari aspetti della salute digitale – come telemedicina, App, tecnologia indossabile, terapie digitali e intelligenza artificiale – sono non solo presentati ma anche valutati alla luce dei tanti aspetti ancora in discussione come prove di efficacia, certificazioni, privacy, impatto e diffusione.
Paola Mosconi
Dipartimento di Salute Pubblica
Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS
Per saperne di più
Aapro M, Bossi P, Dasari A, et al. Digital health for optimal supportive care in oncology: benefits, limits, and future perspectives. Support Care Cancer. 2020;28(10):4589-4612. doi:10.1007/s00520-020-05539-1
Santoro E. La digital health a supporto della professione medica Ricera & Pratica 2021;0(1):15-22 | doi 10.1707/3556.35319